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标题: 关于流产的相关信息----希望对有需要的人有帮助 [打印本页]

作者: 水瓶座小天天 时间: 2005-9-11 15:27 标题: 关于流产的相关信息----希望对有需要的人有帮助

做女人就是很麻烦，如果在不适当的时候怀了孩子，那就更痛苦，关于药物流产和人工流产，我转一些相关文章。

希望大家都珍惜自己的身体，好好享受生活。

正值生育旺盛期的育龄妇女，切不可怀着侥幸心理，在不采取避孕措施的情况下，同房过性生活。要不，哪怕是仅仅一两次的同房交媾，也可能造成非意愿的受孕怀胎。

药流适合于停经在４９天以内的怀孕妇女，虽具有简便、不手术、痛苦小的优点，但也存在一些缺点，如完全流产率低于手术流产率，出血量多，出血时间延长等。

用药流打胎后出现月经改变和发生感染得阴道炎，主要原因有以下几种：第一，药流药物的常规剂量，并非适合每一个早孕妇女，少数人用药后，可表现为胚胎组织变性不均匀、不完全，导致不全流产，以致出血时间延长和月经改变。第二，药物流产后，无论出血时间长或短，或有无出血，在没有恢复来月经之前，都要禁止性生活。因为药物流产使子宫颈处于松弛状态，阻止病原菌进入宫腔的作用随之减弱，性生活时，男性包皮中潜藏的病原菌及女性外阴、阴道、宫颈中的病原菌，可乘机上行感染宫腔；同时，胚胎组织剥脱后血窦开放，也容易被细菌感染。

还需提醒的是，采用药物流产打胎要做到：其一，在做药流前请医生检查，切不可自行随便服用药物打胎。其二在用药流药物打胎后：①留心观察排出的肉末样胚胎组织物是否完整。②一个月内不同房性交、不洗盆浴、不做阴道冲洗。③保持下身卫生，卫生巾和内裤要勤洗勤换。④若阴道出血较多，有阵发性腹痛或体温升高，应随时急诊。用药后一周，即使阴道无出血和腹痛，也应去医院复查，以便作好善后处理。⑤在医生指导下，服用抗菌素预防感染。出血超过两周仍淋漓不尽者，应到医院查明原因，必要时作清宫手术。⑥适当补充营养，注意劳逸结合。⑦坚持采用可靠的避孕措施避孕，切不可抱着侥幸心理，以免造成怀孕，影响心身健康。

药物流产有禁区

因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦，于是，很多人便选择了药物流产。

　　药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题，完全流产率已经达到90％—95％，并且如果流产失败了，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻，因为宫口已开，不需扩宫。但是，药物流产也是有其适用范围的，女性在做药物流产前，一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。

　　适应症：

　　1.因各种原因要求终止妊娠而无禁忌症者；

　　2.适合于怀孕8周内的高危妊娠，负压吸宫术有困难或有高危险而又需要终止妊娠者，也适合于对手术流产有顾虑或者有恐惧心理的妇女。

　　禁忌症：

　　1.青光眼、哮喘患者；

　　2.心肝肾疾病及肾上腺皮脂功能不全者；

　　3.带宫内节育器、妊娠和怀疑宫外孕者；

　　4.服药后不能及时去医院就诊者最好不用药物流产，以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情。

　　如果你决定了药物流产，那么还应了解一些注意事项：首先，药物流产只用于终止宫内妊娠。用药前务必做B超检查，确诊宫内妊娠，胎囊大小约在1.0CM—2.5CM方可服药；其次，胎囊排出后可服用益母草冲剂减少蜕膜残留引起出血时间长。此外，还应口服消炎药预防感染。

药流前，为什么先要做B超？

尿妊娠试验和妇科检查已证实妊娠，还要再做B超证实一下是很有必要的。

　　众所周知，药流适用于孕周小，胎囊及胎芽小的妊娠，因而阴道出血少、清宫率低，可达到92％以上的完全流产率，很受人们欢迎。

　　目前，“药流”用的是米非司酮（息隐、含珠停）加上前列腺素类药物配伍使用。如果把妊娠囊比作植物的小苗，前一种药物可以使小苗根系坏死，土壤变性，不利于小苗成活而死亡，后者则促使子宫收缩，宫腔挤压把小苗排出，从而结束妊娠。小苗完全从宫腔排出，从而结束妊娠。

　　小苗完全从宫腔排出，我们称之为完全流产。反之，如果小苗没有从宫腔排出或者部分残存在宫腔，这时病人常有腹痛，阴道出血量增高，必须立即到医院进行清宫。

　　目前有资料统计，宫内孕和宫外孕的比例为50～300：1，宫外孕时尿妊娠试验也呈现阳性，如果不照B超，没有分清宫内孕还是宫外孕，盲目采用药物流产，妊娠囊着床子宫腔外，药物对它不起作用，仍可造成腹腔内大出血，危及病人生命。因此，药流前先作B超，是排除宫外孕的重要手段。

药流后出血时间长怎么办

允许在门诊进行药物流产的仅限于怀孕49天内的妇女，此时子宫内有两种妊娠组织，一种是胎囊，将来胎儿在这里长出；另一种是蜕膜。药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育，并通过子宫收缩将其排出体外。药物流产过程中如果见到胎囊排出，就可以认为堕胎基本完成。但是，由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出，因此子宫的收缩受到影响，出血不会马上停止。一般地，药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天，引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血；或是胎囊排出不完整，导致不全流产；少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症所引起。

　　按规定，胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止，需要进行尿妊娩化验及B超检查，诊断为不全流产者就应该做清宫术，术后阴道出血10天内会停止。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致，但就诊时出血不多，可以服用益母草膏或中药生化汤，也可以肌注催产素促进子宫收缩，以排出剩余的蜕膜组织。出血多于月经量的病人一般要行清宫术。有的病人认为，治疗药物流产后出血淋漓不净，只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了，这是不对的。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的，并不能将宫腔内的残留物排出体外，因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净，子宫收缩良好时，出血才会停止。值得注意的是，药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多，可能是月经量的几倍，并伴有大血块，这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的，此时需要立即去医院就诊，行清宫术以止血。

　　由于药物流产出血时间较长，宫颈口松驰，会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此，如果阴道出血超过7天，应该常规服用抗生素3～5天预防感染。少部分病人药物流产后不注意卫生，在出血量少或出血暂时停止时游泳、行房事，结果造成宫腔感染，引起子宫内膜炎。此时患者阴道出血量不一定多，但有腥臭味，可能夹有黄色分泌物，或伴有小腹隐痛。治疗要给予足量的抗生素，并服用益母草膏或生化汤，促进未排出的胚胎组织尽快排出。炎症控制后如果B超检查证实宫腔内仍有残留组织，可以行清宫术，术后继续抗炎治疗。

　　药物流产后的阴道出血经常出现时有时无的现象，患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳，进行性生活，这是不对的。无论是药物流产还是人工流产手术，游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则，都有可能导致盆腔炎症的发生。

多次流产后再怀孕要注意些什么?

以前有过多次自然流产的妇女，如果流产原因已明确，并且这次怀孕中前一些异常情况已纠正了，这次妊娠成功的可能性就大，如妇女因子宫颈内口松弛而造成数次流产，若这次妊娠缝合了子宫颈内口，流产机会就会减小了。但有许多流产原因是不清楚的，再次妊娠再发生流产，至少在30％，因此一旦怀孕，需要卧床休息，可用黄体酮类的药物及维生素E 进行保胎，至少持续至以前几次妊娠流产发生的妊娠周数之后。
　　
　　如果这次妊娠持续下来，孕期要很好地注意休息，及时做B 超检查，了解胎儿有无畸形，特别要注意，有无前置胎盘的存在，因为多次流产后前置胎盘发生的机会多了。如果能持续至足月，临产前一定要备好血，因为多次流产后，尤其有过多次流产后刮宫者，子宫内膜受到损伤，胎盘发生粘连的机会增加，以防产后出血的发生。如果多次流产后此次妊娠又流产了，一定要去就医，经过医生检查，寻找以前流产原因，并加以纠正后再妊娠为好。

作者: 水瓶座小天天 时间: 2005-9-11 15:30

人工流产慎之又慎

发现自己意外怀孕后到底要还是不要？什么时候能要，什么时候最好不要？为此，记者走访了有关专家。

　　专家认为，考虑人工流产应该是慎之又慎的事情，能不做尽量不做。人工流产就像在好肉上挖疮，对身体是有损害的。而且用“暴力”把受精卵从子宫壁清除掉，会增加感染的机会。人的身体是架复杂的机器，一般早期流产一次以上者，以后发生习惯性流产或其他孕期问题的概率要比第一胎高出很多，甚至会导致不孕症。

　　人的体质千差万别，即使在医学上有万分之一可能性的危险，落到自己头上就是百分之百，谁又敢保证自己不会成那万分之一呢？所以，专家建议，在你还没做好为人父为人母的准备时，一定要严格避孕。如果避孕失败，也一定要用事后避孕药，减少意外怀孕的机会。

　　发现自己“有了”，但在“不知情”的状态下喝了酒吃了药做了X光检查怎么办？专家建议，要与不要，能不能要，最好去妇产科早早孕门诊进行咨询、检查。一般来说，在没有确定自己是否怀孕时最好不乱吃药，但不是所有的药都会对胎儿有致命伤害。医生会根据你曾吃的药的类型帮你作出判断。

　　如果最终还是要做人流手术，手术后一般要休养两周，而且，怀孕的月份越大，休息的时间应该越长。流产以后，半年以后才可再怀孕。

产术的注意事项

人工流产术虽然简单快捷，但它毕竟也是一种手术，具有一定的危险性，如出血、感染、子宫穿孔等。更不能把它当成节制生育的一种常用手段，术后必须注意以下几方面的事情，才能保护身体，恢复健康。

　　1、术后要好好休息，一般术后应卧床休息３～５天，若体温正常，阴道流出的血性分泌物少，无腹痛等不适，可以起床活动活动，并适当做些轻微的家务劳动。

　　2、加强营养，多吃一些高蛋白、高维生素类的食物，以补养身体，同时多吃些蔬菜和水果，不要忌口或偏食。

　　3、注意个人卫生，保持外阴清洁，术后两周内不宜盆浴，最好洗淋裕。

　　4、人工流产后一个月内不要同房。

　　5、还要坚持避孕，落实避孕措施，以免再次受孕，多次人流。

人工流产前你应该做的准备

先到医院进行系统检查，如尿妊娠试验、子宫B超、血常规、阴道分泌物及澳抗等，请医生根据你的妊娠情况，帮助你确定流产方式。　
　
　　若你正处于某种疾病的急性期如贫血、心力衰竭、发热、生殖系统有炎症等，需要治疗后才能手术。　
　
　　如果有药物过敏史，应避免选择药物流产。中期妊娠人工流产，用药前应做过敏试验，并需要住院观察。　
　
　　做流产的前一天应洗浴、更换内衣，带上卫生用品及少量食物到医院去。

为何必须休息3－4天?

29岁的小张结婚4年了，肚子一直没有动静，到医院一检查，却发现双侧输卵管竟完全阻塞。经过询问，医生发现原来她婚前曾怀孕过一次，由于怕熟人撞见，选了一家偏僻的小诊所做了人流，人流后也没怎么休息就回单位上班了。小张觉得很疑惑，她说：“我人流后身体一直很正常，月经也没有什么变化，为什么会发生这样的问题呢？”

　　人流后护理不当会致感染

　　近期，记者在市内一些医院采访有医生感叹说：“近几年来，因为输卵管堵塞导致不孕的女性越来越多，开始时我们都觉得很奇怪，细问之下才发现，她们中近1／3的人曾经做过人流。”他们说，她们中大多数人都不了解人流对身体所造成的伤害，以为只是小事一桩，有的人甚至早上做完手术下午就回单位上班，不注意人流后的保健护理和过多的人流次数，使得如今患上不孕症和各种妇科疾病的女性越来越多。

　　据介绍，在临床上，因为输卵管阻塞、积水所致的不孕症，约占整个不孕症人群的30%~40%，多见于曾生育过或流产的妇女。而发病的原因则绝大多数与炎症感染有关，而炎症的形成往往与经期、人流后不注意卫生保健，阴道炎或宫颈炎未及时治疗，导致炎症向上蔓延等有关。

　　急性输卵管炎治疗不彻底或不及时会导致输卵管粘连，继而发展为慢性输卵管炎，使输卵管增粗、变硬、管腔粘连，甚至与周围组织粘连，这样就会出现输卵管堵塞。据了解，输卵管阻塞病人一般会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状。

　　人流后最少必须休息3~4天

　　从医学角度来看，人流一次对身体造成的损伤比正常分娩还厉害。如果人流次数多的话，人体免疫力会下降，精力不集中，而且子宫内膜会日益变薄，影响受精卵的着床环境，怀孕后容易流产。不仅如此，现代医学已有大量的证据表明，近年来发病率日益提高的宫颈癌与早性、早育、人流和多性伴侣密切相关。

　　因此，一些无法避免的人流，一定要注意好护理保养。首先，应该选择正规医院进行人流手术，人流后要有充分的休息，按照规定，人流后应该休息14天，实在没有条件最少也要休息3~4天。其次，消炎药一定要按时、按量坚持服用。

什么会引起人流术后腹痛？
人工流产手术后的正常情况是：阴道有少量出血，颜色或鲜红，或暗褐，或为淡粉色、淡褐色，一般没有血块，出血2周内干净。手术当天可以有轻微的小腹隐痛，以后腹痛消失或偶有小腹隐痛。如果患者术后腹痛明显，则为不正常情况，可能由以下几种原因引起：

　　(1)不全流产：人工流产手术有时有失败的情况。不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外，而发生阵发性收缩。此时患者腹痛阵发性发作，发作时疼痛难忍，并有阴道出血量增多，颜色鲜红，有大血块，血块排出后腹痛减轻，如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术，将宫腔内残留的胚胎组织刮出，腹痛自然消失。手术后加强抗炎治疗以预防感染。

　　(2)术后感染：这是人工流产手术最常见的近期并发症之一。术后感染多发生在术后两周内，可以由手术操作直接引起，也可以因术后患者不注意卫生，如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急性盆腔炎，出现剧烈腹痛，呈持续性，可以阵发性加重，伴发热恶寒，阴道出血，颜色鲜红，有腥臭味，或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按，有压痛、反跳痛；妇科检查有子宫颈举痛，子宫体压痛，双附件可以有片状或条索状增厚，压痛明显。如果发生的是慢性盆腔炎，则为腹痛隐隐，阴道少量出血，有异味，可夹有黄色分泌物。发生术后感染，无论是急性还是慢性，都要给予足量抗生素治疗，也可采用中西医结合治疗方法，务求治疗彻底。

　　(3)子宫穿孔：这是人工流产手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛，少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性，阴道有少量出血，如果合并有内出血，可以引起腹膜刺激征：腹痛拒按，压痛、反跳痛同时存在。穿孔较小，又没有损伤膀胱、直肠等内脏器官，没有内出血时可以采用保守治疗：患者卧床休息；给予催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体中静脉滴注，每日2～3次；同时给予足量抗生素预防感染；密切观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。如果宫腔内仍有残留组织，可待病情缓解后再行清宫术。子宫穿孔较大或合并有内脏器官的损伤，或有内出血迹象时，则需要手术治疗。

　　子宫穿孔发生的机会很少，易发生在子宫位置过度倾曲或剖腹产一年内再孕的妇女，或多次频繁行人工流产术的妇女。

　　(4)宫腔积血：多发生在术后几小时内，患者腹痛难忍，如刀割样，阴道内有少量血水流出，妇科检查发现子宫增大明显，质软，有触痛。此时需要立即行清宫术，清出宫腔内积血，并给予催产素及抗生素治疗。

　　宫腔积血发生的人数也很少，子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的妇女容易发生。

后再怀孕的时机

人流后，子宫、卵巢等生殖器管以及机体都有一个恢复的过程，要恢复到正常状态，需一段时间和进行适当的调养。由于怀孕，不仅使生殖系统发生变化，而且全身各系统都将随之发生很大变化。怀孕一旦被中断，全身各系统的变化加上人流失血等对母体的损伤都需要一段时间才能恢复。人流后若很快再次怀孕，受精卵在尚未恢复好的子宫内膜上再次着床，便容易发生自然流产。反复流产，不仅影响妇女健康，还增加治疗的困难。

　　所以，人流后不要急于马上受孕怀胎。一般说人流后半年至一年后再怀孕较好。其一，人体和生殖器官能得到充分的休息、调养和功能的恢复，各方面功能正常对受孕怀胎、母子健康以及优孕、优生、优育大有神益。其二、如果第一次人流是因孕卵异常或患病所致，那么两次妊娠相隔越远，再次发生异常情况的机会就越少。

　　为了保障母子的健康，孕育优秀的下一代，盼子心切的人们切莫着急，人流后要坚持避孕，待一年半载后再怀孕也不迟。

作者: 水瓶座小天天 时间: 2005-9-11 15:34

珍惜生命, 珍爱对方, 好好保护爱惜自己爱的人

作者: 麦香奶茶 时间: 2005-9-11 17:23

好帖子！
谢谢小天天，希望对有需要的人有个很好的帮助吧！

作者: shishi 时间: 2005-9-11 18:34

看着有点心惊肉跳的

作者: 胖胖鸭 时间: 2005-9-11 19:02

Originally posted by shishi at 2005-9-11 06:34 PM:
看着有点心惊肉跳的

me too :(

作者: 小 时间: 2005-9-14 22:15 标题: 避孕药

其实,德国的医生都是推荐避孕药的(当然前提是有固定的性对象).这种方法很简单.如果有人害怕遗忘,可以用贴身体上的,一星期换一次.虽然比避孕套贵点,我是我认为还是值得的.

作者: 麦香奶茶 时间: 2005-9-15 09:05

Originally posted by 小 at 2005-9-14 10:15 PM:
其实,德国的医生都是推荐避孕药的(当然前提是有固定的性对象).这种方法很简单.如果有人害怕遗忘,可以用贴身体上的,一星期换一次.虽然比避孕套贵点,我是我认为还是值得的.

:o
贴身体的我还没听说过呢。

作者: 小 时间: 2005-9-15 09:07

我的朋友就有用。贴哪里都可以。作用跟口服的一样。只要跟医生说自己比较容易忘事，医生一般都会推荐

作者: 水瓶座小天天 时间: 2005-9-15 16:53

好像还有一种小棍子避孕的, 没用过, 新鲜~~

作者: 会员18888 时间: 2005-9-15 20:15

谢谢，收到撒

欢迎光临人在德国社区 (http://rs238848.rs.hosteurope.de/bbs/)