Q1. 洗完脸后的2-3小时,不在脸上涂任何保湿/防晒产品、化妆水、粉底或任何产品,这时如果在明亮的光线下照镜子,你的前额和脸颊部位:
A. 非常粗糙、出现皮屑,或者如布满灰尘般的晦暗
B. 仍有紧绷感
C. 能够回复正常的润泽感而且在镜中看不到反光
D. 能看到反光
Q2. 在自己以往的照片中,你的脸是否显得光亮:
A. 从不,或你从未意识到有这种情况
B. 有时会
C. 经常会
D. 历来如此
Q3. 上妆或使用粉底,但是不涂干的粉(如质地干燥的粉饼或散粉),2-3小时后,你的妆容看起来:
A. 出现皮屑,有的粉底在皱纹里结成小块
B. 光滑
C. 出现闪亮
D. 出现条纹并且闪亮
E. 我从不用粉底
Q4. 身处干燥的环境中,如果不用保湿产品或防晒产品,你的面部皮肤:
A. 感觉很干或锐痛
B. 感觉紧绷
C. 感觉正常
D. 看起来有光亮,或从不觉得此时需要用保湿产品
E. 不知道
Q5. 照一照有放大功能的化妆镜,从你的脸上能看到多少大头针尖大小
的毛孔:
A. 一个都没有
B. T区(前额和鼻子)有一些
C. 很多
D. 非常多
E. 不知道(注意:反复检查后仍不能判断状况时才选E)
Q6. 如果让你描述自己的面部皮肤特征,你会选择:
A. 干性
B. 中性(正常)
C. 混合性
D. 油性
Q7. 当你使用泡沫丰富的皂类洁面产品洗脸后,你感觉:
A. 感觉干燥、或有刺痛的感觉
B. 感觉有些干燥但是没有刺痛感
C. 感觉没有异常
D. 感到皮肤出油
E. 我从不使用皂类或其他泡泡类的洁面产品(如果这是因为它们会使你的皮肤感觉干和不舒服,请选A)
Q8. 如果不使用保湿产品,你的脸部觉得干吗:
A. 总是如此
B. 有时
C. 很少
D. 从不
Q9. 你脸上有阻塞的毛孔吗(包括"黑头"和"白头"):
A. 从来没有
B. 很少有
C. 有时有
D. 总是出现
Q10. T区(前额和鼻子一带)出油吗:
A. 从没有油光
B. 有时会有出油现象
C. 经常有出油现象
D. 总是油油的
Q11. 脸上涂过保湿产品后2-3小时,你的两颊部位:
A. 非常粗糙、脱皮或者如布满灰尘般的晦暗
B. 干燥光滑
C. 有轻微的油光
D. 有油光、滑腻、或者你从不觉得有必要、事实上也不怎么使用保湿产品
Q1. 脸上会出现红色突起:
A. 从不
B. 很少
C. 至少一个月出现一次
D. 至少每周出现一次
Q2. 护肤产品(包括洁面、保湿、化妆水、彩妆等)会引发潮红、痒或是刺痛吗:
A. 从不
B. 很少
C. 经常
D. 总是如此
E. 我从不使用以上产品
Q3. 曾被诊断为痤疮或红斑痤疮(也称酒渣鼻:皮肤的慢性充血性疾病,通常累及面部的中1/3,特点为患部持续性红斑,常伴毛细血管扩张以及水肿、丘疹和脓疱的急性发作。)
A. 没有
B. 没去看过,但朋友或熟人说我有
C. 是的
D. 是的,而且症状严重
E. 不确定
Q4. 如果你佩带的首饰不是14k金以上的,皮肤发红的几率:
A. 从不
B. 很少
C. 经常
D. 总是如此
E. 不确定
Q5. 防晒产品令你的皮肤发痒、灼烧、发痘或发红:
A. 从不
B. 很少
C. 经常
D. 总是如此
E. 我从不使用防晒剂
Q6. 曾被诊断为局部性皮炎、湿疹、或接触性皮炎(一种过敏性的皮肤发红)
A. 没有
B. 朋友或熟人说我有
C. 是的
D. 是的,而且症状严重
E. 不确定
Q7. 你佩带戒指的皮肤部位发红的几率:
A. 从不
B. 很少
C. 经常
D. 总是发红
E. 我不戴戒指
Q8. 芳香泡泡浴、按摩油或是身体润肤霜会令你的皮肤发痘、发痒、或感觉干燥
A. 从不
B. 很少
C. 经常
D. 总是
E. 我从不使用这类产品(如果你不使用的原因是因为会引起以上的症状,请选D)
Q9. 有使用酒店里提供的香皂洗脸或洗澡的经历,却没什么问题:
A. 是的
B. 大部分时候没什么
C. 不行,我会发痘或发红发痒
D. 我可不敢用,以前用过,总是不舒服
E. 我总是用自己带的这些东西,所以不确定
Q10. 你的直系亲属中有人被诊断为局部性皮炎、湿疹、气喘和/或过敏吗:
A. 没有
B. 据我所知有一个
C. 好几个
D. 数位家庭成员有局部性皮炎、湿疹、气喘和/或过敏
E. 不确定
Q11. 使用含香料的洗涤剂清洗,以及经过防静电处理和烘干的床单时:
A. 皮肤反应良好
B. 感觉有点干
C. 发痒
D. 发痒发红
E. 不确定,因为我从不用这些东西
Q12. 中等强度的运动后、感到有压力或出现生气等其他强烈情绪时,面部皮肤发红的几率:
A. 从不
B. 有时
C. 经常
D. 总是如此
Q13. 喝过酒精饮料后,脸变红的情况:
A. 从不
B. 有时
C. 经常
D. 总是这样,我不喝酒就是因为这个
E. 我从不饮酒
Q14. 吃辣或热的食物/饮料会导致皮肤发红的情况:
A. 从不
B. 有时
C. 经常
D. 总是这样
E. 我从不吃辣(如果是因为怕皮肤发红请选D)
Q15. 脸和鼻子的部位有多少能用肉眼看到的皮下破裂毛细血管(呈红色或蓝色),或者你曾经为此做过治疗:
A. 没有
B. 有少量(全脸,包括鼻子有1-3处)
C. 有一些(全脸,包括鼻子有4-6处)
D. 很多(全脸,包括鼻子有7处或以上)
Q16. 从照片上看,你的脸看上去发红吗:
A. 从不,或没注意有这样的问题
B. 有时
C. 经常
D. 是这样
Q17. 人们会问你是不是被晒伤了之类的话,而其实你并没有:
A. 从不
B. 有时
C. 总是这样
D. 我总被晒伤(这可够糟糕的!)
Q18. 你因为涂了彩妆、防晒霜或其他护肤品发生发红、发痒或面部肿胀:
A. 从不
B. 有时
C. 经常
D. 总是这样
E. 我从不用这些东西(如果不用是因为曾经发生过以上症状,请选D)
Q1. 长过痘痘或毛发倒生后的部位会留下深棕色/黑色的印记:
A. 从不
B. 有时会
C. 经常会
D. 总是这样
E. 我从没长过痘痘或倒生的毛发
Q2. 被割伤后,棕色的印记(不是新愈合时粉色的疤)会残留多久:
A. 我不会留下棕色的疤痕
B. 1周
C. 几周
D. 好几个月
Q3. 当你怀孕、服用口服避孕药丸或其他荷尔蒙替代类药物时,脸上会长出多少深色斑点:
A. 没有
B. 1个
C. 少量
D. 很多
E. 这个问题不适用于我(因为我是男性、或者我从未怀孕或服过以上药物、或者我不确认是否有斑点)
Q4. 你的上唇或面颊有深色斑点/块吗?或者曾经有,你通过一些方法把它们除去了:
A. 没有
B. 我不确定
C. 是的,它们现在(曾经)比较明显
D. 是的,它们现在(曾经)非常明显
Q5. 日晒之后斑点会加深吗:
A. 我没有深色斑点
B. 无法确定
C. 有点加深
D. 变深很多
E. 我整天都涂防晒霜从不直接接触阳光(如果是因为你特别担心或曾经被晒出斑来才这样做,请选D)
Q6. 你的面部皮肤曾经被诊断为有色素沉积、或有浅/深棕/灰色斑:
A. 没有
B. 有一次,但后来消失了
C. 是的
D. 是的,而且状况严重
E. 无法确认
Q7. 脸部、前胸、后背或手臂是否有或者曾经有小的棕色斑点(雀斑或晒斑):
A. 没有
B. 有一些(1-5个)
C. 有很多(6-15个)
D. 非常多(16个以上)
Q8. 几个月来第一次晒太阳(例如刚入春或入夏),皮肤感觉:
A. 灼热
B. 灼热然后变黑
C. 直接变黑
D. 我的肤色已经很深了,我也分不清这样是否会变得更深
Q9. 连续数天暴露于阳光下:
A. 灼热甚至起泡,但我的肤色没有什么变化
B. 肤色变深了一点
C. 肤色变深了很多
D. 我的肤色已经很深了,我也分不清这样是否会变得更深
E. 不确定(如果近期没有,可以回忆一下小时候的经历)
Q10. 日晒有没有引起雀斑(一种直径1-2mm,大头针的针尖大小的平滑的棕色斑点)
A. 不,我从没长过雀斑
B. 每年长出一些新的
C. 经常长出新的
D. 我的肤色已经很深了,看不出是否新长了雀斑
E. 从不晒太阳
Q11. 你的父母中有人长雀斑吗?如果有,请描述程度。如果仅有一方有,请按其程度选择。如果两方都有,请根据雀斑更多的那一方的情况选择:
A. 没有
B. 有一些
C. 脸上有很多
D. 脸上、前胸、后背、颈脖肩膀都有很多
E. 不确定
Q12. 你的天然发色是:
A. 金发
B. 棕色
C. 黑色
D. 红色
Q13. 家庭的直系亲属中是否有黑素瘤病史:
A. 没有
B. 有一个人
C. 一人以上
D. 我自己有黑素瘤病史
E. 不确定
Q1. 你现在脸上有皱纹吗?
A. 没有,即使是在做微笑、皱眉、抬眉毛这些表情的时候也没有
B. 只有当我微笑、皱眉、抬眉时才有
C. 是的,做表情时有,不运动到的部位也有少量的
D. 即使面无表情,也有明显的皱纹
在Q2-Q7中,请根据你及你的家族成员与其他任何种族的人群的比较来回答(即不要仅仅与你自己所属的种族相比,例如你是黄皮肤的亚洲人,不要只与同类的黄皮肤亚洲人比较,而应当根据你所知道的任何人种的同龄人比较)。对于你不知道情况的家族成员,尽可能的问问家里的其他人或是找出照片来参考一下。
Q2. 你母亲的面部皮肤看起来
A. 比同龄人年轻1-5岁
B. 和其他同龄人一样
C. 比同龄人年老5岁的样子
D. 老不止5岁的样子
E. 问题不适用于我,我是被收养的,或者记不清了
Q3. 你父亲的面部皮肤看起来
A. 比同龄人年轻1-5岁
B. 和其他同龄人一样
C. 比同龄人年老5岁的样子
D. 老不止5岁的样子
E. 问题不适用于我,我是被收养的,或者记不清了
Q4. 你外祖母的面部皮肤看起来
A. 比同龄人年轻1-5岁
B. 和其他同龄人一样
C. 比同龄人年老5岁的样子
D. 老不止5岁的样子
E. 问题不适用于我,我是被收养的,或者记不清了
Q5. 你外祖父的面部皮肤看起来
A. 比同龄人年轻1-5岁
B. 和其他同龄人一样
C. 比同龄人年老5岁的样子
D. 老不止5岁的样子
E. 问题不适用于我,我是被收养的,或者记不清了
Q6. 你祖母的面部皮肤看起来
A. 比同龄人年轻1-5岁
B. 和其他同龄人一样
C. 比同龄人年老5岁的样子
D. 老不止5岁的样子
E. 问题不适用于我,我是被收养的,或者记不清了
Q7. 你祖父的面部皮肤看起来
A. 比同龄人年轻1-5岁
B. 和其他同龄人一样
C. 比同龄人年老5岁的样子
D. 老不止5岁的样子
E. 问题不适用于我,我是被收养的,或者记不清了
Q8. 在你过往所有的经历中,是否曾经在一年当中连续2周以上持续日晒?如果有,请计算一下这些时间加起来总共有多长?(把你外出打网球、钓鱼、打高尔夫、滑冰/雪等等的户外活动时间都统计进去,要知道可不是只有在海滩的日光浴才属于日晒!)
A. 从不
B. 累计1-5年
C. 累计5-10年
D. 10年以上
Q9. 在你过往所有的经历中,你是否在一年当中的无论任何季节日晒2周左右并使皮肤颜色变深?(当然,整个夏季的外出活动都要计算在内)如果有,有多少?
A. 从不
B. 累计1-5年
C. 累计5-10年
D. 10年以上
Q10. 根据你居住的地区,你所受到的日照属于什么程度呢?
A. 很少量;我住的地区以阴天为主
B. 有一些;我既在鲜有日照的地方生活过,也在日照比较多的地方生活过
C. 中度的;我居住的地方日照程度中等
D. 很多;我住在热带、南方或是日照时间很长的地方
Q11. 你觉得自己看起来几岁?
A. 比同龄人年轻1-5岁
B. 和大部分同龄人一样
C. 比同龄人老1-5岁
D. 老5岁以上
Q12. 在过去5年中,你是否因为室外运动或活动有意无意地让自己的肌肤被晒黑过
A. 没有
B. 一个月会有一次
C. 一周会有一次
D. 每天
Q13. 是否曾经尝试过或经常进行"美黑疗程"(一种通过模拟阳光来把皮肤晒成小麦色的仪器)
A. 没有
B. 1-5次
C. 5-10次
D. 很多次
Q14. 在过去所有时间中,你抽烟(或被迫吸入二手烟)的数量
A. 没有
B. 几包
C. 几包至很多包
D. 我每天吸烟
E. 我不吸烟,但是成长在吸烟家庭,或是与总是在我身边吸烟的人一同生活或工作
Q15. 请描述你生活的地区的污染状况
A. 空气清洁新鲜
B. 除了一年当中的某些时候,这里的空气清洁新鲜
C. 有轻度污染
D. 重度污染
Q16. 请描述你使用下列药物(或含这些成份的护肤品)的时间长短:维甲酸(即维A酸,如"维迪软膏"),达芙文(Differin)等
A. 很多年
B. 偶尔用
C. 年轻长痤疮痘痘时用过
D. 从没用过
Q17. 目前吃水果蔬菜的频率
A. 每餐都吃
B. 一天一次
C. 偶尔吃
D. 从不吃
Q18. 从过去到现在,蔬菜水果在整个饮食中的比例(果汁不算)
A. 75-100%
B. 25-75%
C. 10-25%
D. 0-10%
Q19. 你的自然肤色为
A. 深色
B. 中等肤色
C. 浅色
D. 很浅
Q20. 你的种族
A. 非洲裔美国人/加勒比人/黑人
B. 亚裔/印度/地中海人
C. 拉丁美洲/西班牙人后裔
D. 高加索人(白种人)