标题:
医学知识---关于根管治疗后牙套的问题
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作者:
ieye4u
时间:
2008-8-6 14:33
标题:
医学知识---关于根管治疗后牙套的问题
牙齿去掉神经、做了根管治疗后也就失去了营养供应。就像失去树根的树木一样，变的很脆弱。所以你的牙应该戴上一个牙套。门牙做牙套的话，就只能考虑做烤瓷冠。
烤瓷冠是一种对于牙体的的现代化的修复手段。它是在缺损或缺失牙的部位，用铸造贵金属作为支撑的内核，再在其外部用烤瓷来达到与真牙的颜色和功能相仿的修复方法。
目前临床常用的烤瓷冠种类大致有以下几种
1、全瓷冠：将牙齿各个外表面均匀磨除一层（约1.0-1.5mm）后，用专用进口全瓷材料将整个牙齿覆盖，恢复牙齿外形、功能和美观。
优点：没有金属内冠，美观效果很好，强度高于瓷贴面；
缺点：磨除牙体组织的量相对较大，且由于全瓷冠有一定的透明度，如果牙齿本身颜色较重，戴入后会透出内部颜色，因此该修复体最适用于牙齿本身有较大缺损的活髓牙或用牙色桩核修复的残根残冠。
由于材料本身强度的限制，上述两种修复方式一般只适用于前牙。后牙对强度要求较高，一般采用烤瓷冠修复。
2、烤瓷冠：将牙齿外表面均匀磨除一层（约1.5-2mm）后，用金属作为内层牙冠，用牙科专用瓷性材料高温烧结在金属表面，从而恢复牙齿外形、强度和美观，由于存在金属内冠，机械强度要高于瓷贴面和全瓷冠，缺点是由于要遮住金属内冠的颜色，需要用遮色瓷层，这样会使牙色层次感、逼真感较差。烤瓷冠根据内冠材料不同，主要分为镍铬合金烤瓷冠、钛钴合金烤瓷冠、金铂合金烤瓷冠以及金沉积烤瓷冠。
1）镍铬合金烤瓷冠：内冠是由贱金属镍铬合金铸造而成。此类烤瓷冠戴入牙齿后它含有的镍（Ni）金属会使5%的男性人群和17%的女性人群产生口腔过敏反应。即使不过敏，在复杂的口腔环境中，暴露在口腔中的金属部分会慢慢分解，并释放黑色的氧化物，导致局部组织染色，这也就是该种修复体会导致牙龈黑线的最重要原因。所以如果你那颗牙是前牙的话，为了不影响美观，请不要做这种烤瓷冠。它价格低，各地区之间存在差异，大约200—500RMB/每颗。
2）非贵金属烤瓷冠即钛合金烤瓷冠和镀金烤瓷冠。钛合金烤瓷冠具有杰出的生物相溶性。无金属异味,对人体无副作用
金属纯度高,不刺激牙肉,不易氧化,可避免牙龈过敏产生牙龈出血及黑色牙龈等症状
强度高,瓷金结合力强,经久耐用。 但是现在国内制作的钛合金烤瓷冠由于含钛量低（仅有4%—6%），基本上还是以镍金属为基底的烤瓷冠。实验证明，现在国内制作的钛合金烤瓷冠烤瓷冠与Ni—Cr合金烤瓷冠在颜色、边缘密合、龈缘灰线方面两者未见显著性差异。
而镀金烤瓷冠则是用电镀的方法,将贵金属通过电解液转移到非贵金属铸件表面上,形成大约0.02mm厚度的金层,包裹并改变铸件的颜色,从而防止牙龈灰线的出现,而取得较满意的效果,值得广泛应用.
镀金烤瓷冠具有比钛合金烤瓷冠更好的的防止牙龈灰线效果。
两者价格相仿，各地区之间存在差异，约600—900RMB/颗
3）金铂合金烤瓷冠以及金沉积烤瓷冠：合称为贵金属烤瓷冠，内冠分别为金铂合金、99.99%的电镀纯金，它们均属于惰性金属，导致过敏的几率较小，理化性能很稳定。值得一提的是，金铂合金与金沉积内冠颜色与牙本质颜色接近，因此修复体的美观效果要优于钛合金烤瓷冠和镀金烤瓷冠。两者价格相仿，各地区之间存在差异，约1500—2000RMB/颗。
德国的价格为银质430欧元左右
作者:
ieye4u
时间:
2008-8-6 14:40
窝沟封闭防龋齿
什么是窝沟封闭？
口腔中“大牙”上面，有很多窝沟，这些窝沟凹凸不平，像个磨盘一样，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽视的是这些部位裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，而且不易清除掉，一旦细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。
窝沟封闭就是用一种材料(对人体无害也可自凝的合成有机高分子树脂)，在牙齿的十字型窝沟内涂上，液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内，经光照后固化。就如同给牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物侵蚀。
小孩子是最应该做窝沟封闭的，因为孩子年龄小，刷牙不如成人仔细；其次，孩子一般喜欢吃甜食、软食、粘食，这些食物易粘在牙齿上；第三，幼儿刚萌出的牙齿钙化还不够完全，因此，牙齿更容易受侵蚀坏掉。
几岁的孩子做窝沟封闭合适？
6-8岁是孩子最适合做窝沟封闭的年龄。因为此时孩子的恒牙刚萌出不久，需要及时进行窝沟封闭加以保护。刚萌出的牙与对颌牙咬合面还未完全吻合，窝沟封闭后不会带来不适感。此时的孩子多已入学，也懂得配合医生。
做窝沟封闭有痛苦吗？
做窝沟封闭时，牙面要进行彻底清洗，除去滞留的食物残渣及细菌，方法是用软牙刷刷干净。然后进行牙齿酸蚀，使其窝沟表面呈微小细孔，利于窝沟封闭剂渗入其中，以达到封闭作用，最后彻底吹干，除去窝沟内滞留的水分，以免影响树脂的固化和与牙表面的粘接强度。涂上窝沟封闭剂，最后用医用灯在口腔内照10-20秒(因为这种材料是光固化物)。
医学上把口腔内分上下左右四个区。如果儿童配合，四个区一次就能做完，而且时间不长，只需要20-30分种，因为并没有磨除牙体组织，所以没有痛苦，需要孩子配合的是张口。
窝沟封闭后就不得虫牙了吗？
窝沟封闭后，理论上仍然有患龋齿的可能。因为窝沟封闭有一定的脱落率，有的孩子在操作过程中口水多，可能使涂层不牢固，易脱落。家长应经常观察孩子的牙齿，如果发现问题就及时看牙医。同时也建议父母们每年定期去医院给孩子检查一下牙齿，做到防患于未然，因为牙病越早治疗效果越好。
这个最适合宝宝做，刚换牙，窝沟点隙明显，而大人经长时间的磨耗，已经不是太明显．一般都不做， 当然大人也是可以做．
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本帖最后由 ieye4u 于 2008-8-6 15:41 编辑
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作者:
重楼
时间:
2008-8-6 17:09
顶楼主!我对牙齿健康非常关注!一个人健康状况,饮食习惯如何,看看牙就能基本了解个一二.
作者:
低调啊低调
时间:
2008-8-6 19:37
正常情况每年要检查一次牙齿，最好是洗一下。10欧元的挂号费。而且在德国如果长期不检查牙齿，出了大毛病，保险公司可以拒绝付款。
作者:
ieye4u
时间:
2008-8-7 13:55
楼上两位言之有理。
现在看来，牙好不好看来不能只看齐还是不齐，主要看牙的颜色，牙肉的颜色，牙齿的质感等等。kao,德国的牙科研究的可够细够深的
作者:
ieye4u
时间:
2008-8-7 13:59
原帖由
重楼
于 2008-8-6 18:09 发表
顶楼主!我对牙齿健康非常关注!一个人健康状况,饮食习惯如何,看看牙就能基本了解个一二.
还要看脚，比如不能有hornhaut。每天洗澡却不能代替每天泡脚，可见脚的特殊性。
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