危险徵兆

甲流重症的危险徵兆
甲流重症的危险徵兆

「健康乐自在」节目主持人怡君专访内科主治医师王元甫（如图）的部份内容，经过整理如下。文章中的H1N1新流感，又称甲流。

主持人：感染H1N1新流感病人会有哪些症状呢？
　
王医师：感染H1N1新型流感的病人比较典型的症状就是发烧、全身酸痛、头痛、倦怠感、喉咙痛、咳嗽，有些会呕吐、腹泻。
　　
一般而言，大部分新型流感的病人经过治疗都会好。但是有少数病人会出现危险症状，例如高烧不退、呼吸困难、胸痛、咳血、意识昏迷等；这些重症病人一定要住院治疗，许多重症病人治疗後就可痊癒出院，但是有些治疗之後，还是死亡。
　　
新流感重症有几个危险徵兆，大家一定要注意。
　　
第一个持续发烧：一般病人到诊所或医院，给药之後一天、两天就退烧了；如果有持续发烧超过两天，就要很警觉了。
　　
第二个呼吸急促：我们一般呼吸是很顺的，如果有呼吸急促的症状，有可能已经产生肺炎，因为这是H1N1新流感导致的并发症。
　　
第三个嘴唇发紫或变蓝：这就是缺氧，而且蛮严重的；因为这时候肺炎已经造成他肺的氧气交换功能已经不行了，所以这个时候他会有嘴唇发紫的现象。
　　
第四个血痰：就是你咳嗽带血，这个也要注意。
　　
第五个胸痛：胸痛也要注意，也是个警讯。
　　
第六个意识不清。
　　
主持人：为什麽「胸痛」要特别注意呢？
　　
王医师：胸痛是要特别注意的。像我最近看到一个病人，他发烧很轻微，但是他很强调他有胸痛，而且会心悸；一般来讲，发烧的时候，心跳会加快，但是他低烧，心跳却很快，所以我赶快叫他做筛检，为什麽？因为胸痛是危险徵兆，H1N1新型流感会并发心肌炎、心包膜炎，它的表现症状就是胸痛。
　　
主持人：为什麽「意识不清」是个警讯？
　　
王医师：意识不清是严重并发症的表现，病人就是一直想睡觉，甚至昏迷不醒；这个尤其在小孩子要特别注意，因为H1N1现在发现很多重症也都是小孩子。小朋友他不太会表达，他可能就是只有发烧，他也不会说我哪边不舒服，表现就是他不想玩了，本来小朋友都很喜欢玩耍，他不玩了，甚至他一直睡觉，这时候父母亲要特别注意了，要赶快带去医院，因为这很可能是H1N1新流感导致脑炎的并发症。
　　
主持人：父母亲看到这个，要特别留意了。
　　
王医师：对，所以虽然很多H1N1是属於轻症，但是如果有以上讲的危险徵兆，就要赶快带去看医生，然後转诊到大医院，接受加护病房治疗。

预防甲流病毒散播：戴口罩和洗手

图：11月30日，外出戴口罩的一北京民众。（AFP）

王医师：最近如果有感冒症状的人，我建议最好都戴上口罩。因为虽然很多人感染H1N1可能会没事，但是如果散播出去，最怕就是有一些人可能因此产生重症。
　　
主持人：所以我们现在最好就是保持警觉心，同时要把公共卫生习惯做好，以预防病毒的散播。您之前有提到洗手，手要怎麽洗啊？是不是水龙头这样冲一冲就OK了？
　　
王医师：正确的洗手包括五个步骤：湿、搓、冲、捧、擦。「湿」是手要先用水弄湿；「搓」是用肥皂或洗手液，两手交叉并互相摩擦，手要搓洗20秒；「冲」是用水把肥皂泡沫冲掉；「捧」是把水捧在手上，把水龙头清洗乾净；「擦」是最後再用手纸巾把手擦乾，这才是一个标准的洗手动作。