泰国研发出诊断狂犬病新方法 确诊率99%

来源: 新华网(2006年12月14日 09:22:26  来源:工人日报 )

   泰国卫生部日前透露,该部研究人员已成功研发出一种名为“NESTEDPCR”技术的狂犬病诊断新方法,诊断正确率达99%。      

    泰国卫生部医学厅厅长派集向记者介绍说,研究人员从去年10月至今年8月期间共获得13个狂犬病患者的化验样品,发现其中只有40%的患者被确诊患上狂犬病。为了提高诊断正确率,研究人员通过努力成功改进了“NESTEDPCR”基因技术,可以通过对患者分泌物、尿液、脊髓或者后脑勺的头发根进行化验来诊断狂犬病,正确率高达99.1%,病毒针对性达到88.7%。更为重要的是,使用这种诊断技术可以在患者活着的时候确诊是否患上了狂犬病,而以往医院对狂犬病的诊断方法只能靠观察症状表现进行推断,直到患者死后才能通过化验死者脑切片进行确诊。      

    派集厅长说,狂犬病目前仍然是绝症,还没有可以治愈该病的药品或技术,但提高诊断正确率可以帮助治愈没有患狂犬病、但症状与狂犬病相似的病患,同时有利于政府部门监控狂犬病疫情。      

    派集介绍说,狂犬病带源动物不仅仅是狗,还可能是兔子、猫或蝙蝠等等,如果被这些动物咬伤或者被舔伤口,狂犬病毒就有可能通过动物的唾液传染到人的体液内,经过一段时间的潜伏期就会出现症状。因此,如果被动物咬伤或者被舔伤口,应立即使用清洁的水及肥皂清洗伤口,并涂上红药水后立即去找医生,以诊断是否患上狂犬病。
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新华网北京电(记者朱玉)狂犬病又称恐水症,是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病,表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎,临床出现为特有的恐水、怕风、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。

狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病,一旦发病,病死率高达100%。

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全球有87个国家和地区有狂犬病发生,但主要分布在亚洲、非洲和拉丁美洲等发展中国家,其中98%在亚洲,中国的发病人数仅次于印度,居世界第二位。自1997年起,我国部分省份狂犬病发病率呈逐年上升趋势,特别是近3年来,部分地区疫情上升十分明显,发病和死亡人数不断增多。

野生动物是狂犬病病毒的主要宿主。

患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染源,其次是猫,野生动物中的狼、狐狸等也能传播本病。外貌健康而携带病毒的犬等动物也可起传染源的作用、感染人类。患者唾液中含有少量病毒,但直接感染他人者甚少。

人狂犬病基本上是因为被唾液中含病毒的狂犬病动物咬伤而感染。

病毒不能穿过非破损皮肤,如果皮肤受到抓伤或擦伤,被狂犬病动物舔一下都是很危险的。唾液中含病毒的犬等动物用舌舔人的黏膜、口腔、肛门和外生殖器黏膜和皮肤也可造成感染。实验动物可经食入含病毒的食物受染,也可经肛门受染。狂犬病毒也可经气溶胶而传播,因此,医护人员、密切接触者、实验室工作人员在接触狂犬病患者或进行狂犬病毒有关实验时,均应进行呼吸道隔离。

不同性别、年龄、职业人群对狂犬病普遍易感。

由于接触动物的机会不同,在男性青壮年农民中发病较多。从近年来我国狂犬病的发病病例看:男性约占65%—70%;不同年龄组发病数不同,0岁—7岁的儿童约占17%,8岁—19岁的青少年约占23%,20岁—60岁年龄组约占50%。由此不难看出,狂犬病对儿童与青少年的危害很大。某些职业如兽医、野外工作者、实验室工作人员以及居住在热带地区的人们有较多危险感染狂犬病。

人被带毒的犬或其他动物咬伤后,视咬伤的部位及伤口的深浅、大小而潜伏期有所不同。

咬伤部位在颈部以上且伤口又重者,潜伏期可短至数日,咬伤四肢远端伤口轻者,潜伏期较长,可至几年、十几年。 人狂犬病临床类型主要有两种:一种是狂躁型,常出现兴奋症状,尤其是恐水,80%的狂犬病属于此型;另一种为麻痹型或称哑型狂犬病,无明显兴奋症状,一般不出现恐水,不足20%的患者为此型。

狂犬病的预防主要包括控制传染源、切断传播途径和接种疫苗等几个步骤。

控制传染源主要是家养犬免疫、消灭流浪犬以及对可疑病犬和猫的捕杀。对家养犬进行登记,给予预防接种。对狂犬、狂猫应立即击毙,以免伤人。咬过人的家犬、家猫等应设法捕获隔离10天。病死动物应焚烧或深埋,不可剥皮食肉。一旦被动物咬伤或抓伤,一定要尽快正确清洗伤口和应用狂犬病免疫制剂、防止发病。伤口必须用肥皂水或清洁剂全面冲洗,冲洗的目的是破坏伤口处的病毒,防止其增殖和穿入周围神经。冲洗后必须用酒精棉、碘酊或0.1%季胺盐溶液(伤口无残留肥皂水时方可使用,因为这两种物质相互中和)消毒。条件理想时,伤口应暴露24小时到48小时,防止病毒穿入神经纤维。如果有免疫血清,可注入伤口底部及周围。伤口缝合或包扎应尽量避免,如果必须缝合最好在疫苗接种同时给予特异性抗血清。(完)

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