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发表于 2006-4-18 10:33
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口炎
定义:口粘膜、舌及齿龈的炎症过程,并可引起溃疡、坏死和继发感染。
病因:口腔炎症的病因相当复杂,多种原因可引起口腔发炎。
①病毒性因素:猫的病毒性鼻气管炎、猫的杯状病毒、猫的白血病、猫的爱滋病等。
②细菌性因素:作为口腔正常微生物系组成部分的梭菌和螺旋体,可导致坏死性溃疡性齿龈炎、口炎。
③慢性肾功能障碍,如糖尿病、肾病,由于脱水造成口腔干燥导致本病的严重性。
④全身性疾病所引起的尿毒症。
⑤甲状腺机能减退及甲状旁腺机能减退可引起口腔粘膜溃疡及牙周病。
⑥维生素缺乏症:维生素缺乏可直接导致口腔疾病,特别是维生素B族缺乏可造成本病的严重性。
⑦慢性胃炎、胃溃疡也可引起口腔疾病。
⑧猫误食木屑、铁丝、鱼钩、毛刺、缝衣针等异物刺伤口腔,造成口腔炎症或溃疡;另外误食或误给重金属及有刺激性的药物,猫误咬带电的电线可直接造成口腔的腐蚀性炎症和灼伤性炎症。
⑨免疫介导因素:
a.寻常天疱疮。猫的多数病例存在口腔病变,并常常破坏原发病变部位,从唇和口粘膜分散的溃疡扩散到舌及齿龈形成病变。
b.全身红斑狼疮:鼻、唇和口腔粘膜脱色,也可有齿龈和口腔粘膜溃疡的症状。
症状:特异性症状,有饥饿感,想吃食又不敢吃食,当食物进入口腔后,刺激到炎症部位引起疼痛,患猫突然嚎叫、躲避性逃跑。口腔流涎,有的将舌伸于口外,时间较长者逐渐消瘦。
口腔检查:一般患病动物抗拒口腔检查,需要安全保定,以防咬伤或抓伤。当打开口腔时,可见口腔粘膜、舌,软腭、硬腭及齿龈上有不同程度的红肿、溃疡或肉芽增生。
治疗:
①用0.2%洗必泰液冲洗口腔,然后口腔涂布碘甘油。
②抗菌素疗法及激素疗法,抗菌素加激素混合后肌肉注射,2次/日,连用5-7天可有较好疗效。也可口服甲硝唑片50毫克/千克,3次/日。
③维生素疗法,口服或肌肉注射复合维生素B,维生素E。
④如是因为牙结石引起的齿龈炎,应首先清除牙石后再给予抗菌消炎疗法。
⑤真菌性口炎应给予抗真菌药,如两性霉素B,0.5毫克/千克静注,隔日一次;或给予达克宁注射液静脉滴注。
⑥食物中给予富含维生素类的食物和蔬菜,以免动物偏食,如有偏食情况,主人应注意调整。
胃炎
胃炎是指胃粘膜的急性或慢性炎症。临床上以呕吐、胃痛及脱水为特征。
病因:采食不干净或腐败的食物,另外服食过冷的食物以及有刺激性的药物或异物。继发于某些疾病,如:肠炎、猫瘟热、胰腺炎、肾炎、华枝睾吸虫,及肠道寄生虫及中毒性疾病。
症状:呕吐是本病的特征性症状,病初呕吐食糜,即为粘性泡沫的胃液。患病动物有饮欲感,但饮水可见加重呕吐症状。精神沉郁、弓背、触压腹部疼痛敏感、脱水、皮肤弹力下降、眼球下陷。
治疗:
①绝食疗法,对患胃肠炎的动物停食停饮24小时。
②补液疗法,可用5%葡萄糖盐水20~40毫克/千克加入5%碳酸氢钠5-40毫升,每日一至二次。
③止吐:给予止吐剂,胃复安1毫克/千克,2次/日,肌肉注射。
④抗菌消炎,庆大霉素、卡那霉素,必要时可用地塞米松。
⑤有食欲后可口服健胃药,如,多酶片、乳酸菌片、复合维生素B等
猫的嗜酸性肉芽肿
猫的嗜酸性肉芽肿是猫口腔中的一种原因不明的炎症病变,病变经镜下观察其表层上皮坏死,下面有一白细胞浸润带,深层含有大量的嗜酸性细胞。多发部位于唇、舌、软腭、咽部及口腔粘膜的部位。
症状:在上述部位可出现小圆斑,逐渐增大,形成一个典型的褐色、干燥的外观,其边缘上翻,在口腔中褐色的肉芽不断增生,突出于口腔粘膜,可引起猫采食、咀嚼和吞咽困难。常伴有外周性嗜酸性白细胞增加。该病可见猫舔食躯体被毛而蔓延于其他皮肤,如大腿内侧、肘内及腹部的皮肤。
治疗:目前尚没有满意的疗法。有些猫用皮质类甾醇疗法有良好的效果。对于严重的病例可采用电外科技术,外科切除,反复的化学腐蚀和照射治疗,都可有不同程度的疗效。有人认为给予雌性激素疗法可以达到控制口腔嗜酸性肉芽肿的目的。另外可结合对症治疗,如消炎、补充维生素,及口腔冲洗疗法
食道异物
食道异物是指异物,如骨骼、块根食物(桃核、番薯块、玉米骨棒)、小孩玩具及铁丝、鱼钩、塑料制品等停留在食道。
症状:完全阻塞时,动物表现不安,头颈不时伸直、流涎、不食,有饮欲感,但饮水对不见水量减少,可见有少量的泡沫从口角双侧流于水盆中。不完全阻塞对,可表现在进食中只能将流体食物进入而固体食物不能通过。可见食物反流现象,动物表现有强烈的饥饿感,随时间延长,患病动物表现日渐消瘦,体重减轻。如治疗不及时可引起阻塞的局部发炎、感染或坏死。
诊断:
①根据临床症状及主诉。
②食道探诊:全身麻醉,用胃管插入,如胃管不能插入胃中,或水不能进入胃中可以判定。③X线拍片诊断,用胃管后同时灌服钡餐,拍片后可见阻塞物的前面存有大量的钡液,阻塞物的后段没有钡液,这样可知道阻塞的部位。
治疗:根据阻塞物的不同及阻塞的部位不同采取不同的治疗方法:
①遗择肌松效果好的麻醉剂给予全身麻醉,如复方噻胺酮5毫克/千克;或846合剂0.1~0.2毫克/千克。
②有条件的动物医院用内窥镜引导,然后用长臂钳将异物取出。
③对于阻塞物小、表面光滑的异物,可用胃管将异物捅入胃中。
④对于金属物,可采用手术切开食道取出,根据金属物阻塞的部位来决定手术通路。
⑤术后护理,绝食3-5天,采用营养疗法,可静脉补充葡萄糖、氨基酸、电解质及抗生素,5天以后可喂服流食,如牛奶、高浓缩的肉汤或鱼汤等。
胃内异物
本病是猫误食了难以消化的异物,如大的骨块、木块、石头、塑料、布块、金属物等,这些物体停留在胃中,造成动物的胃功能紊乱继发慢性胃炎,引起动物长期食量减少、呕吐、消瘦的一种疾病。
病因:
①异嗜癖,如缺乏维生素、微量元素及矿物质;肠道寄生虫病等。
②在进食中动物之间互相争抢食物;动物在玩耍叼咬玩具时主人夺抢造成动物将异物吞咽下去。
症状:患病动物食欲不振,有间歇性呕吐。体重逐渐减轻,有腹痛症状,站立或卧地时可见弓腰,有肌肉震颤,触诊前腹部敏感疼痛。
诊断:
①根据症状。
②主人确实看见动物吃了异物并未经大使拉出。
③X线拍片或钡餐造影可以看到胃中有明显的异物。
治疗:
①保守疗法,灌服油类缓泻剂,如腊油5-50毫升/次。
②催吐,可使用催吐剂,0.5%硫酸铜液10-50毫升灌服,如动物在喂食后食入异物,曾有在肌肉注射麻醉剂后将异物吐出的病例。
③如果异物比较大,应用以上方法不能将异物吐出或排出时,应采用手术的方法,将胃壁切开取出异物。
胰腺炎
急性胰腺炎是由于胰腺酶消化自体腺泡组织所引起的一种炎症反应。临床上以腹痛、休克、血糖降低为特征。慢性胰腺炎以呕吐、消化不良为主。
病因:长期饲喂高脂肪食物;胰管阻塞或感染;胆汁或肠液反流进入胰导管引起感染。由于以上原因导致胰腺缺血、坏死,释放有活力的蛋白溶解酶或溶脂酶。消化胰腺组织及周围组织,引起胰腺纤维样变,造成胰岛素释放过多引起低血糖症。
症状:精神高度沉郁,食欲减少或废绝,严重呕吐,触诊腹部疼痛敏感,有的病例可见前躯卧地后肢站立的“祈祷姿势”。病情严重的血压下降、体温降低,处于休克状态。
慢性胰腺炎的发生多见于猫。主要以呕吐、消化不良为主。
治疗:抑制胰腺分泌、止痛、抗感染。
①镇痛,盐酸吗啡0.11-2.2毫克/千克,肌注。盐酸哌替啶5-10毫克/千克,肌注。
②抑制分泌,阿托品0.05毫克/千克,肌注。
③补充电解质液体使比容、血压、肾功能恢复正常,复方盐水20毫克/千克静脉滴注。同时加入氨苄青霉素25毫克/千克或庆大霉素2~5万国际单位。
④病情严重应考虑绝食绝饮减少胰腺分泌,待病情好转时给予营养丰富的流食。
肠炎
肠炎是指肠粘膜及其深层组织的炎症,临床上以肠胃炎混合炎症多见。
病因:引起胃炎的病因大多可引起肠炎。应注意是普通肠炎还是病毒性、传染性肠炎。
症状:肠炎的主要症状是腹泻,十二指肠部发炎时可引起呕吐,小肠粘膜有出血时,粪便呈黑色或黑红色,大肠及结肠粘膜有出血时,粪便有鲜血或血块。细菌性感染的肠炎,有体温升高、精神沉郁、食欲减少或废绝,动物表现脱水、消瘦、酸中毒、弓腰、腹痛,触压腹壁敏感。慢性肠炎全身症状轻,但反复腹泻,动物表现脱水、消瘦、营养不良。
治疗:
①口服补液盐,给予营养高、易消化的食物。
②消炎抗菌,选用广谱抗菌素,如庆大霉素、卡那霉素、维迪康、碘胺类药等。
③补充营养、电解质溶液,防止酸中毒。
④对症治疗:给予止吐、健胃、收敛等疗法,出血性肠炎应注意止血。
⑤寄生虫引起的肠炎应给予驱虫药。
大肠便秘
便秘是由肠内容物停滞逐渐变于变硬,造成肠管阻塞的一种腹痛性疾病。
病因:
①长期饲喂干固性食物而流食及饮水供应不足。
②腰椎、腰肌损伤性疾病,如,腰部外伤、腰椎损伤、幼猫的维生素A中毒(长期喂动物的肝脏造成腰椎凹陷,压迫直肠造成便秘,4月龄以下猫最易发生)。
③异嗜痹,如猫有喜欢吃泥土的习惯。
④老龄猫迷走神经兴奋性降低及特发性巨结肠症等等。
症状:排粪迟滞,常做排便姿势,但不见大便排出,有时排便性嚎叫。食欲减退,有间歇性呕吐。触诊腹部可知,腹压增大,触压敏感疼痛,腹中可感到大量的干硬的灌肠样结粪块。发病后期表现精神沉郁、脱水、比容升高,如不及时治疗可导致心力衰竭死亡。
治疗:疏通肠道,纠正脱水,防止酸中毒、
①灌肠,用温的软皂水灌肠,边灌边压迫便秘的肠管,直至结粪块压软。结粪靠近肛门时可用开塞露。
②口服石腊油5-30毫升。
③静脉补充葡萄糖盐水、碳酸氢钠液。服用庆大霉素是有益的。
④如灌肠无效应进行手术疗法。术后需要消炎和输液。
肠梗阻
肠梗阻是肠腔的物理性或机能性阻塞、发病部位主要为小肠。小肠肠腔发生机械阻塞或小肠正常生理位置发生不可逆变化(肠套叠、嵌闭和扭转等)。小肠梗阻不仅使肠腔机械性不通,而且伴随局部血液循环严重障碍,致使动物剧烈腹痛。呕吐或休克等变化,本病发生急剧。病程发展迅速,预后慎重,如治疗不及时死亡率高。
常见的病因有:小肠内异物,如骨头、果核、橡皮、布条、塑料、毛球、大量寄生虫等。肠套叠、疝引起肠嵌闭。腹腔手术后继发的肠粘连。肠腔内新生物、肿瘤、肉芽肿等致使肠腔狭窄引起。一般情况下,以猫舔梳被毛,引起毛与粪缠成毛球阻塞肠道更多见。
诊断要点:有腹痛症状,触诊腹部敏感,腹壁紧张,常能在梗阻肠段及其前方触及到充满气体和液体扩张的肠管。肠套叠时在中腹部可触及到“香肠状物体”。梗阻发生于前部肠管时,呕吐可成为一种早期症状。初期呕吐物中含有不消化食物和粘液。随后在呕吐物中含有胆汁和肠内容物。持续呕吐导致机体脱水。电解质紊乱和伴发碱性中毒。晚期发生尿毒症,最终虚脱、休克而死亡。
防治方法:确诊为小肠梗阻后,应立即进行外科手术治疗(并采取相应补充体液和电解质)除去阻塞物,阻塞部肠段发生坏死要进行切除,进行肠吻合术。术后禁食之天,以后6-7天投予流质食物。绝食期间应静脉补液,全身应用抗菌素。 |
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