新年大家一起疯

原帖由 dongfeng71 于 2006-12-14 01:11 发表


好， 收了！ 赞一个！

这小伙还真实在，我去周公家了，86

dongfeng71

原帖由 新年大家一起疯 于 2006-12-14 01:09 发表
hoho，噢哈哈哈哈呵。。。等我消息吧今年过年算是给你的礼物

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新年大家一起疯

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dongfeng71

原帖由 新年大家一起疯 于 2006-12-14 00:59 发表
好贴就是刚在吃夜宵以后再看。
ls的我知道他是学什么的。。。短信告诉你哦

噢，真的？ 不忽悠我？ 那 、那我就， 就谢谢啊！

新年大家一起疯

好贴就是刚在吃夜宵以后再看。
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dongfeng71

泰牛的资料啊！  科普万岁！    

不知发贴人是不是学医的？  

不朽的神话

内容不错。只是不明白lz为何突然发此帖？

戒了爱情戒了NI

体外震波碎石治疗


体外震波碎石治疗，也是医学影像放射扫描师的专业之一...


    体外震波碎石治疗是最近几年来发明的一种治疗人体内结石病的新的非手术治疗方法。它是利用一种称为碎石器的机器所产生的震波，这种波以声速前进，可以击碎体内的结石。这样，就可使结石病人不用手术治疗，便能得到治愈。

    震波是一种机械冲击波，这种冲击波具有较高的能量和压力，它能在几十亿分之一秒就达到压力的高峰。碎石器发出的震波是通过水下高压容器的火花放电而产生的，这种放电引起了电极周围水分的突然蒸发，由此产生的脉冲可指向体内的结石。

    通过X线或超声诊断仪对结石进行定位，使结石受到最大量的冲击。通常在1～２小时内进行约500～1500次火花放电，操作完成时结石便变成沙子一样的细粒。经过科学家对碎石器的性能作了多次的改进，这种治疗一般不会对身体的组织造成损伤，治疗过程中病人也不需麻醉，不会感到明显的疼痛。

    体外震波治疗一开始是用来击碎肾结石，经过几年来的临床应用，取得了很好的治疗效果。目前，在许多国家，体外震波碎石已成为治疗肾结石的主要方法。后来，有些国家的医生将这种方法应用到胆结石的治疗中。从现在来看，体外震波碎石不失为治疗胆结石的较有前途的一种疗法，受到许多国家医生的重视。

    我国已经有好几千名胆结石病人接受了体外震波碎石治疗。接受碎石治疗的绝大多数病人的胆结石可以被击碎，这些结石的碎粒就会随胆汁排入肠道。医生对这些接受过碎石治疗的病人，在1年之后再作仔细的检查，发现约有一半病人的胆结石已全部消失。

戒了爱情戒了NI

脑血管疾病的血管内 介入治疗

    自70年代初神经外科血管内介入治疗在国外开展以来，神经外科血管内介入治疗有了突飞猛进的发展，国内外相继成立了神经介入放射专业，用微导管技术治疗颅内动脉瘤，脑血管畸形，进行血管内溶栓，腔内血管扩张形成术等。

    神经介入放射治疗不仅能治疗颅内血管性疾病，使病人免受手术痛苦，还可使不少神经外科棘手与难处理的疾病能够得到明确诊断和治疗，在有些复杂脑血管疾病中，可先通过神经介入治疗，为手术治疗创造条件。

    随着血管内治疗技术的日益成熟，血管内栓塞治疗的范围不断扩大，而血管内栓塞材料的改进与介入神经放射发展有很大关系，栓塞材料的改进使血管内介入治疗适应证日益扩大，效果不断提高。

    神经介入治疗是指在X线下，经血管途径借助导引器械（针、导管、导丝）递送特殊材料进入中枢神经系统的血管病变部位，如动脉狭窄、动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、急性脑梗塞以及头颈部肿瘤。

    治疗技术分为血管成形术（血管狭窄的球囊扩张、支架植入）、血管栓塞术（固体材料栓塞术、液体材料栓塞术、可脱球囊栓塞术、弹簧圈栓塞术等）、血管内药物灌注（超选择性溶栓、超选择性化疗、局部止血）。

    广义的神经介入治疗还包括经皮椎间盘穿刺髓核抽吸术、经皮穿刺椎体成形术、微创穿刺电刺激等，以及在影像仪器定位下进行和神经功能治疗有关的各种穿刺、活检技术等。介入神经外科是医学中最年轻、最复杂而又发展最快的一门学科。

主要适应症：
各种脑血管疾病:各种颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、颈动脉狭窄、颈动脉海绵窦瘘、颅内血管狭窄及其它脑血管病。

相比常规开颅手术的优点：
血管内治疗技术具有创伤小，恢复快，疗效好的特点。

未来的发展方向：
今后我们将继续致力于脑血管病的基础与临床研究，主要研究方向为：
（1）动脉瘤性蛛网膜下腔出血的综合治疗；
（2）动脉瘤的栓塞治疗；
（3）颅内动静脉畸形的栓塞治疗及与手术、伽玛刀的结合；
（4）缺血性脑血管病支架植入与颈动脉内膜剥脱术的对照研究；
（5）脑血管的介入治疗与干细胞移植治疗的结合研究；
（6）新材料的开发和研制。


这是脑血管 [C.O.W]








这是另一种针对AVM的介入治疗，结合了 Coiling & Glue Embolization

戒了爱情戒了NI

冠状动脉造影检查 [Coronary Angiogram] 及 心血管介入治疗 [PCI]


冠状动脉造影检查

冠状动脉造影检查是目前被临床上广泛应用的、最直接、最可靠的一种检查手段，被喻为冠心病诊断的"金标准"。冠脉血管造影是将造影剂通过导管注入患者冠状动脉，然后进行特殊的X线拍照，拍摄动脉与心肌的影像。这项检查可直观动态地了解你的冠状动脉有无狭窄或畸形，是否存在粥样硬化斑块或血栓，是否表示心脏病发作的危险增加。如果狭窄严重并位于危险的部位，那么医师就会知道外科手术是否是最佳治疗。因此，它不仅可以确诊冠心病，而且帮助医生为冠心病患者制定最佳的治疗方案。随着心脏病学科水平的提高，冠状动脉造影检查技术的日趋成熟，越来越多的患者从中受益。一般来说心脏病患者存在下列情况时应接受冠状动脉造影检查：

　　1、有典型的心绞痛症状，无创检查证实有心肌缺血的患者，冠状动脉造影可提供确切的冠状动脉病变和范围，以及左心室功能，为患者选择药物、介入或手术治疗方案提供客观依据。
　　2、如果患者发生了急性心肌梗塞，应尽早来到医院接受冠状动脉造影检查，必要时急诊开通闭塞血管，挽救濒死的心肌，挽救生命。
　　3、具有冠心病危险因素如高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、早发心血管疾病家族史的患者，具有不典型临床症状如胸闷、憋气、心慌等，无创检查不能确定冠心病诊断的患者，更应积极进行冠状动脉造影检查。
　　4、患者存在胸闷、憋气、心慌等不典型的的心脏症状，含服硝酸甘油后很长时间才缓解；某些无创检查提示存在心肌缺血，但无心绞痛症状；静息和动态心电图存在非特异性病理改变，临床无法确诊冠心病的患者等，这些情况可能需要排除冠心病，也应该进行冠状动脉造影。
　　5、不明原因的心脏扩大、心功能不全和心律失常患者，为明确病因，除外冠心病的可能，也应该行冠状动脉造影。
　　6、非冠状动脉疾病的患者在行心脏手术前，需了解冠状动脉情况，以确定手术时是否需同时行搭桥术。某些患者在非心脏的大型手术前，为了解冠状动脉情况，确保手术安全，也需要做冠状动脉造影检查。






心血管介入治疗 PCI (Percutaneous Coronary Intervention)

心血管介入治疗（冠状动脉介入治疗）是通过股动脉或桡动脉穿刺，应用指引导管和导引钢丝将冠状动脉扩张球囊送到冠状动脉狭窄病变处，对狭窄病变进行扩张，并释放支架，使狭窄远端的冠状动脉恢复血液供应。成功的冠状动脉球囊扩张＋支架植入手术可以使80％－100％的血管狭窄完全消除，达到0残余狭窄，从而有效地改善冠状动脉的供血。

　　冠状动脉介入治疗只需要在手术时对穿刺部位进行局部麻醉，患者在没有任何痛苦感觉的情况下清醒地接受手术，并可以在导管床上与医生进行随意的交谈。手术后只需要加压包扎穿刺点，平卧24小时，即可下地活动。如无并发症，手术后3天即可以康复出院。

　　从目前的临床研究情况看，虽然冠心病的介入治疗一次性的费用较高，但是成功的介入治疗比单纯的内科药物治疗可以明显地改善患者的生存质量，减少患者发生冠心病危险事件的风险，减少常规用药，减少住院次数，因而净效益可能会大于内科药物治疗。

冠心病的介入治疗虽然具有巨大的临床优势，但是任何医疗措施都不可能100％地规避风险，目前冠心病介入治疗尚存在以下一些问题。

　　一、象任何一项外科手术一样，介入治疗本身存在一定的风险，如手术中的血管急性闭塞、心率失常、心肌穿孔等心脏并发症。但是由于是微创手术，这种风险远小于外科手术；而且由于介入技术的日趋成熟，这种危险的并发症发生的几率已经很小，目前国内外冠心病介入治疗发生危及生命并发症只有千分之三，因此介入治疗的风险远远小于冠心病本身给患者带来的风险。

　　二、介入治疗需要在股动脉或桡动脉进行穿刺治疗，介入治疗结束后需要压迫止血，由于患者血压高、服用抗血小板药物、下肢活动及血管加压不够，可能会在穿刺局部出现一些并发症，如出血不易控制、局部血肿、血栓形成、假性动脉瘤等。只要医师和患者积极配合，这些并发症大多可以避免，极少数发生并发症的患者也都可以各种补救措施予以消除。

　　三、介入治疗国内外面临的一个难题是介入治疗后，出现支架内再狭窄。大约有10－20％的患者可能在介入治疗半年左右出现。目前国外研究的雷帕霉素药物支架已经可以将支架内再狭窄的发生率大大降低，但是目前这种支架的价格十分昂贵。